Как обстоит дело в ОблСПИДцентре с антиретровирусными препаратами? Лечат ли специалисты нетрадиционной медицины СПИД? Можно ли совмещать лечение с употреблением наркотиков? Медиа Группа «Ваш выбор» продолжает серию публикаций. Рассказ пятый. А.А.Быков, главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями отвечает на вопросы читателей интернет-газеты «АнтиСПИД-НаркоСТОП»

Андрей Быков: Наша главная задача сегодня — формирование приверженности лечению.

А. Барышев: Ответьте на несколько конкретных вопросов читателей нашей газеты. «Нашлось ли в программе «Здоровье» «место» для ВИЧ инфекции?»

А. Быков: В рамках национального проекта на решение проблем, связанных с ВИЧ инфекцией, только для Самарской области выделяется большое количество средств, как для лечения, так и для диагностики. Все нуждающиеся, повторю, получают бесплатно медицинские услуги и необходимые для лечения препараты.

А. Барышев: Еще один вопрос: «Непонятна ситуация с антиретровирусными препаратами».

А. Быков: Как я уже говорил, препараты есть и платить за них не надо. Проблема скорее в том, чтобы найти больных, которым необходимы эти препараты. Немало случаев, когда ВИЧ инфицированные отказываются принимать препараты в силу ряда причин. Во-первых, это социальный статус. Далее – возраст. Сравним для ясности больного сахарным диабетом и ВИЧ инфицированного. И тот и другой получают льготные медикаменты. Это, что касается общего положения. А вот, что касается разницы. Больной сахарным диабетом, как правило, человек пожилой, умудренный опытом, с соответствующим уровнем культуры и образования. В случае с ВИЧ инфекцией — чаще всего мы имеем практику употребления наркотиков, пусть даже в прошлом. И представьте, сегодня пациент получил препарат, а завтра пошел за инъекцией наркотика… Бессмысленно тратить столь дорогостоящие препараты на такое «лечение».

Продолжим сравнение. В обоих случаях препараты назначаются пожизненно, но…Если больной сахарным диабетом не принял назначенный препарат, он чувствует клинические изменения, ухудшение состояния. А ВИЧ инфицированный в аналогичной ситуации никаких клинических изменений не ощущает, не чувствует уровень вирусной нагрузки. В данном случае только лабораторный критерий может позволить врачу оценить, стало ли пациенту лучше или хуже. Сам же инфицированный может принимать препарат в течение месяца и не чувствовать заметного улучшения своего состояния.

Кроме того, антиретровирусные препараты более токсичны, и нередко их употребление сопровождается тяжелыми побочными явлениями, аллергическими реакциями.

Все эти аспекты необходимо учитывать. Поэтому на сегодняшний момент одним из важных компонентов противоретровирусной терапии, — по рекомендации министерства, РОСПОТРЕБНАДЗОРА, — является формирование приверженности лечению.

А. Барышев: Вопрос читателя: «Я знаю, что некоторые частные клиники оказывают услуги, в частности, по специальным анализам для инфицированных за очень большие деньги. В этих клиниках работают, видимо, по совместительству врачи из областного центра, где проводятся такие же анализы. Понятно, кого эти специалисты направляют в такие клиники».

А. Быков: У нас нет таких данных. Любое специфическое обследование и лечение можно получить в нашем центре.

А. Барышев: Вопрос читателя: «Делается ли в России очистка сперматозоидов при наличии ВИЧ инфекции, и сколько стоит подобная процедура?».

А. Быков: Обратитесь в медицинскую компанию ИДК. Возможно, там вам помогут. (Адрес: 443067, г. Самара, ул. Энтузиастов, 29, тел.(8462) 338-44-36, 338-44-37, 338-44-40).

А. Барышев: Вопрос читателя: «Как дела у Быкова? Есть ли очереди, проблемы с поставками и т. д.?».

А. Быков: Проблемы, естественно, всегда есть. В частности, проект идет с начала года, а первый препарат мы получили 27 апреля. И это только один препарат из «общей заявки» — для детей. (Сироп — лекарственный препарат для профилактики.). Другие препараты мы пока не получили. В течение года они, безусловно, поступят. Это вопрос времени.

А. Барышев: Еще одна тема – обращение ВИЧ инфицированных за помощью в церковь или к «специалистам» нетрадиционной медицины. Что вы об этом думаете?

А. Быков: Сегодня разные «нетрадиционные услуги и методы лечения» предлагают довольно часто. Многие «специалисты» убеждены, что они «могут лечить». Подчеркну, лечить – могут, а вот вылечивать – это уже другой вопрос. Доказать результаты лечения научным экспериментальным путем очень трудно. Нужны немалые средства. Их в области на сегодняшний день нет. Этим должны заниматься федеральные органы.

А. Барышев: Уже много лет наука всего мира бьется над созданием вакцины против СПИДа. Периодически появляется информация о том или ином «чудо-препарате», которая потом не подтверждается. Каковы ваши прогнозы?

А. Быков: В настоящий момент несколько иностранных вакцин проходят клинические испытания, но сказать, что проблема будет решена в ближайшие пять лет, все-таки нельзя.

Существующие сегодня антиретровирусные препараты значительно продлевают жизнь ВИЧ инфицированных и в большой степени решают проблемы здоровья и трудоспособности, однако лечение категорически исключает одновременное употребление наркотиков.

А. Барышев: И последний вопрос: «Как вы считаете, только ли медицина должна заниматься разрешением проблем, связанных с ВИЧ инфекцией?».

А. Быков: Несомненно, без участия общества решить эти проблемы невозможно. Медицина может проводить, и успешно проводит, перинатальную профилактику беременных, но остановить темпы роста передачи инфекции половым путем без общественной поддержки не в ее силах. И то, что проблемы ВИЧ инфекции включили в национальный проект «Здоровье», и то, что при президенте планируется создание национального комитета, лишь подтверждает необходимость участия общества в процесс борьбы с распространением ВИЧ инфекции.

Записала Ольга Петропавловская

(В предыдущих публикациях говорилось: О статистике заболеваний в Самарской области, о том, почему в Тольятти сложилась такая ситуация с ВИЧ-инфекцией. Могут ли у беременных ВИЧ-инфицированных родиться здоровые дети? Коснулась ли монетизация льгот на приобретение лекарств ВИЧ инфицированных? Безопасна ли донорская кровь в Самарской области? На каком месте находится Самара и область по количеству ВИЧ-инфицированных?)

Во встрече участвовали:

Андрей Александрович Быков, главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями,

Александр Васильевич Барышев, руководитель Медиа Группы «Ваш выбор»,

Ольга Петропавловская, обозреватель.

Ранее об этом:

Андрей Быков: Мы не скрываем истинного положения дел с ВИЧ-инфекцией

(рассказ первый)

Хотите знать правду про ЭТО? Подробно и непредвзято о ВИЧ-инфекции

А. Быков: Количество инфицированных половым путем увеличивается с каждым днем. Почему в Тольятти сложилась такая ситуация? Причин много. Рассмотрим по порядку. Во-первых, это молодой город. Средний возраст жителей – чуть больше тридцати лет. Во-вторых, это небедный город.

(рассказ второй)

Медиа Группа «Ваш выбор» продолжает серию публикаций. Рассказ третий. Могут ли у беременных ВИЧ-инфицированных родиться здоровые дети? Коснулась ли монетизация льгот на приобретение лекарств ВИЧ-инфицированных? Безопасна ли донорская кровь в Самарской области?

(Рассказ третий )

А.А.Быков, главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями отвечает на конкретные вопросы читателей интернет-газеты «АнтиСПИД-НаркоСТОП»: «Нашлось ли в национальной программе «Здоровье» «место» для ВИЧ-инфекции?» Рассказ четвертый

Оперативная информация об эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Самарской области на 1 мая 2006г.