Правительство считает замену льгот денежными компенсациями успешной. Судя по тому, что в конце прошлой недели премьер Михаил Фрадков оценил монетизацию как «задел для национального проекта в сфере здравоохранения», власть намерена продолжить опыты на людях. Итоги кампании по замене льгот деньгами в регионах уже подведены, и их результаты красноречивы. В подавляющем большинстве субъектов Федерации люди выбрали деньги. Но не потому, что разлюбили льготы, а потому, что больше не верят в бесплатные лекарства и санатории. >>>

Специалисты предсказывают, что «успех» такой монетизации может привести к тяжелым последствиям: деньги будут обесценены инфляцией, к тому же на всех их просто не хватит. Поэтому 2006-й год станет для инвалидов и пенсионеров трудным испытанием.

Напомним: 14,5 млн. российских льготников правительство поставило перед выбором: либо так называемый социальный пакет, дающий теоретическое право на получение бесплатных лекарств, проезд и лечение в санаториях, либо 450 руб. «живых» денег ежемесячно. Достоверных общефедеральных данных о том, что выбрали льготники, еще нет. Однако по сведениям, поступившим из регионов, можно сделать вывод: отказ от соцпакета был массовым. Лидирует по количеству отказников Ингушетия (80%), чуть меньше их оказалось в Чувашии (72%). Добровольно лишили себя привилегий 64% льготников в Нижегородской области, отметку в 60% перешагнули также Кировская, Оренбургская области, Башкирия.

В отказ уходили добровольно-принудительно

Причины отказа одинаковы практически повсеместно – людям создали такие условия, при которых пользоваться соцпакетом где-то затруднительно, а где-то и вообще невозможно. В Ростовской области, как сообщает собкор «НИ» Анастасия Орлова, половина имеющих право на льготы отказалась от них, потому что люди отчаялись выбивать то, что им положено по закону. «Получить положенные лекарства почти невозможно. Месяцами стоишь в очередях, и это не гарантия, что ты их получишь. В некоторых льготных аптеках вообще обнаглели – отказываются вписывать нас в список очередников», – рассказывает федеральный льготник Виктория Прохорова. «Вместо мифических лекарств лучше получить пусть небольшие, но реальные деньги, – вторит ей инвалид второй группы Людмила Петрунько. – Чем терпеть унижения и издевательства, я лучше сама буду покупать лекарства. А сколько пришлось добиваться льготной путевки! Никакого лечения не захочешь!»

В Волгоградской области, как передает наш собкор Станислав Анищенко, отказников 65%, и это, как признала в разговоре с «НИ» заместитель управляющего областным отделением Пенсионного фонда России Галина Лузина, стало для чиновников «полной неожиданностью». Аргументы, которые приводят оставшиеся без льгот граждане, практически те же. «Будут в аптеке нужные лекарства или их не будет – никто определенно сказать не может. А заменители, которые нам предлагают, часто просто бесполезны. Вот я и выбрал деньги – мало, зато гарантированно», – рассказал нашему корреспонденту волгоградец Владимир Емченко. Что же касается сельских жителей, то их «денежный» выбор обусловлен отсутствием не только нужных лекарств, но и самих аптек в областной глубинке. Проезд в райцентр накладен, а чтобы «отоварить» бесплатный рецепт, нужно съездить не менее 3–4 раз, разумеется, за свой счет. В итоге поездки иногда оказываются более дорогими, чем сами медикаменты.

Жители села боятся и денег, и льгот одновременно

Кстати, в некоторых субъектах РФ ситуация с сельскими и городскими отказниками сложилась противоположная. Скажем, на Кубани, где за деньги «проголосовали» 42% льготников, по сведениям собкора «НИ» Сергея Перова, такое решение люди чаще принимали в крупных городах – Краснодаре, Новороссийске, Армавире. В хуторах же и станицах население побаивается, что можно потерять и то немногое, что гарантирует соцпакет, да и вообще к резким движениям селяне расположены меньше. Любопытно, что в крае те же самые 42% льготников в этом году вообще не обращались за медицинской помощью. И дело тут не в крепком здоровье ветеранов, пенсионеров, больных или пожилых людей. Как признала недавно вице-губернатор Краснодарского края Галина Золина, в большинстве городов и районов Кубани отсутствует диспансеризация, а местные власти просто не контролируют процесс обеспечения льготных рецептов. Даже в краевом центре необеспеченность рецептов достигла 60%, а аптечное управление является банкротом.

А вот в Брянской и Липецкой областях, сообщают корреспонденты «НИ» Николай Симонов и Сергей Малюков, отказы шли в основном от сельских жителей. «Для большинства из них 450 руб.– приличные деньги», – объяснила «НИ» их выбор управляющая областным отделением ПФР Лидия Владимирова. В отделе соцзащиты администрации Комаричского района Брянской области ситуацию комментируют так: «И у нас, и в других районах вряд ли кто из пожилых на курорт поедет. В областной центр тоже не наездишься. А лишние деньги людям в хозяйстве не помешают».

В Башкирии же, как передает Артур Рахметов, люди, судя по всему, совсем запутались. Здесь многие федеральные льготники, уже выбравшие деньги, снова стоят в очередях. В республиканском отделении ПФР корреспонденту «НИ» рассказали, что теперь люди забирают свои заявления об отказе от соцпакета. Говорят, что еще раз посчитали и поняли, что натуральные льготы выгоднее, особенно санаторно-курортное лечение раз в три года. Самим на него денег не скопить, а так, может, что-то и достанется. Ситуация напоминает телеигру «Поле чудес» с вопросом ведущего: деньги или приз. Содержимое соцпакета для большинства так же таинственно, как черный ящик Якубовича.

Москва – не Россия

В Москве традиционно дела идут не так, как в «остальной» России. Здесь, как сообщила на прошлой неделе первый заместитель мэра в городском правительстве, руководитель социального комплекса Людмила Швецова, от соцпакета отказалось 20,4% от общего числа льготников (а их в столице насчитывается немногим более 2 млн.). Пресс-секретарь Департамента социальной защиты населения Анна Шаповалова пояснила «НИ», что город в ответ на федеральную монетизацию льгот принял свой 70-й закон «О мерах социальный поддержки граждан», сохранивший, в частности, за всеми льготниками, вне зависимости от их выбора, бесплатный проезд. По словам чиновника, за 9 месяцев 2005 года только в столице не произошло ухудшения материального положения граждан.

Правда, и в Москве без нервотрепки не обошлось. Официально сообщалось, что за теми, кто не сделает выбор до 1 октября, соцпакет закреплялся автоматически. На деле все оказалось сложнее. Столичная пенсионерка Надежда Петровых рассказала «НИ»: «Я знаю, что по правилам, если не хочешь отказываться от «пакета», то можно и не ходить. Но в нашей поликлинике мне сказали, что не дадут лекарств, если не будет справки об отказе от денег: мол, вдруг я их обману – возьму и деньги, и льготы». В результате, по словам г-жи Петровых, пришлось все-таки идти в Пенсионный фонд и давиться в компании таких же, как она, более 8 часов.

В Подмосковье, в отличие от столицы, иная картина. По данным «НИ», не менее 40% льготников выбрали деньги. Однако точную информацию в отделении ПФР по Москве и Московскому региону давать «НИ» отказались, отгородившись кучей бюрократических преград. «Инвалид, взяв вместо соцпакета деньги, хоть лишний раз поест досыта, – объяснил нам свой выбор житель подмосковного Одинцова инвалид III группы Николай Спиридонов. – Если ешь севрюгу с хреном, этого не понять, а вот если на севрюгу не хватает, это ясно».

Выплаты задержат

Итоги кампании вообще-то должны радовать правительство: при ожидаемых 4–5% монетизацию в чистом виде выбрало едва ли не большинство россиян, даже в благополучной Москве деньги предпочел каждый пятый. Однако радость видна лишь на самом верху властной пирамиды, а чем ниже, тем больше тревоги. Природу этих настроений прокомментировал «НИ» профессор Российского государственного социального университета Никита Кричевский. По его мнению, уже сейчас понятно, что у государства не будет тех самых денег, что предпочли «льготники». А наиболее уязвимыми оказались региональные и местные власти, ведь именно им придется держать ответ перед гражданами. «В начале этого года после народных выступлений людям деньгами заткнули рты, проиндексировав базовую часть пенсии и вернув часть утраченных льгот, – напоминает г-н Кричевский. – Из-за этого уже возник дефицит Пенсионного фонда».

В 2006 же году закон о монетизации вступит, по словам эксперта, в полную силу, но регионы почувствуют «все его радости» не с 1 января, как в этом году, а постепенно. Раскручивание кризиса обусловят несколько факторов. «На замену льгот деньгами средства регионам понадобятся завтра, а распределяют их уже сегодня. Уже сегодня субъекты РФ лишают многих налоговых поступлений, перераспределяя их в центр». В качестве примера г-н Кричевский привел бюджет Саратовской области, который составляет 2,5 млрд. руб., однако затраты на одни лишь муниципальные школы составят те же самые 2,5 млрд. А на социальные выплаты денег просто не будет. «Впрочем, процесс уже пошел, – утверждает специалист. – В рамках медицинской реформы планируется, что бесплатным останется лишь минимальный набор медуслуг, вроде вызова «скорой помощи». Так что все новые платные услуги придется укладывать в рамки этих самых 450 руб.».

«Волноваться граждане начнут не разом, как в этом году, а постепенно, – дал «НИ» прогноз научный руководитель Института проблем глобализации Михаил Делягин. – Сначала им заплатят по 100 руб., как это уже случалось раньше, а потом и вовсе начнут задерживать выплаты по причине того, что денег просто-напросто нет». Руководитель Центра социальных исследований Михаил Гонтмахер заметил «НИ», что в отличие от фиксированных ставок субсидий цены на лекарства не стоят на месте. «Люди с этими 450 руб. пойдут в аптеки, но лекарств за такие деньги они скоро купить не смогут, придется делать это за свой собственный счет, а он уже сейчас невелик, – обрисовал он ближайшие перспективы. – Отсюда возможен всплеск заболеваний». По прогнозам эксперта, вероятны два варианта развития событий: или поднимется новая волна протеста, или инвалиды будут «тихо загибаться по норам».

КСТАТИ

Власть, понимая, похоже, что ситуация может создаться опасная, пытается залатать трещавший по швам 122-й закон. Минсоцздрав и комитет Госдумы по охране здоровья готовят поправки, дающие право льготникам в любой момент вернуть себе социальный пакет и отказаться от денег.

Чиновники тем временем уже начали искать «крайних». Так, советник председателя правления ПФР России Владимир Вьюницкий заявил журналистам, что льготников спровоцировали «новые» инвалиды. «Это пенсионеры, которые уже после монетизации бросились оформлять инвалидность по общему заболеванию, – пояснил он. – Льготные лекарства им не нужны, а инвалидность понадобилась для получения денежной компенсации. Именно они спровоцировали массовый «набег» на отделения ПФР реальных инвалидов, которые нуждаются в лекарствах».

АНДРЕЙ ГУЛЮТИН

17.10.05

понедельник

«Новые Известия»