Государственная организация Центр по Контролю и Предупреждению Инфекционных ЗаболеванийCenters for Disease Control and Prevention подсчитала, что американцу для лечения (замены, протезирования и пр. ) сломанных или серьезно поврежденных зуба в течение жизни требуется потратить не менее $100 тыс. Зубные боли обходятся экономике США примерно в $20-25 млрд. в год (за счет снижения производительности труда, потерь рабочего времени и пр.)

В 2000 году Главный Хирург СШАSurgeon General впервые опубликовал особый доклад, посвященный состоянию полостей ртов американцев. В докладе подчеркивалось, что зубы американцев здоровее, чем когда-либо в прошлом. Однако даже ныне состояние зубов оставляет желать лучшего. В 17-летнем возрасте у 78% американских подростков диагностируется кариес, 7% подростков к этому времени потеряли хотя бы один постоянный зуб. Среди взрослых жителей США (35-44 лет) 69% не имеют, как минимум, одного постоянного зуба. Среди пожилых людей (65 -74 года), 26% потеряли абсолютно все зубы.

Проблема медицинской помощи — одна из острейших в США. Расходы на медицину составляют астрономическую сумму — примерно 15% ВВП страны, при этом многие жители США не имеют средств на оплату визита к врачу и покупку лекарств. В 2004 году среднестатистический житель США потратил на медицинские цели $5 670. Жители США потратили на медицинские цели на 7.7% больше, чем в 2003 году (все данные правительственной организации Centers for Medicare and Medicaid Services). К примеру, визит к стоматологу, в среднем по стране, составляет $480. В среднем по США, медицинские расходы на душу населения (расходы, которые житель США оплачивает из собственного кармана или погашает страховая компания) составляют $3 759 в год — по данным Министерства Торговли СШАUS Department of Commerce, cреднестатистический американец в 2000 году заработал $28 272.

В результате, у 108 млн. жителей США нет зубных медицинских страховок, позволяющих им пользоваться всеми достижениями стоматологической науки и технологии (население США в конце 2000 года составляло 281 млн. 422 тыс. человек — медицинской страховки тогда не было у 44 млн. человек). Ребенок, у родителей которого нет подобной страховки, в 2.5 реже посещает зубного врача.

По данным Национального Центра Статистики ЗдоровьяNational Center for Health Statistics, в 2002 году (данные опубликованы в начале 2005 года), 64.5% американцев хотя бы раз в год посетили зубного врача. В 2000 году таких было 65.2%, в 1999 году — 64.9%. Частота визитов определяется уровнем благосостояния человека: среди американцев, называющих себя «обеспеченными» к дантисту ежегодно ходят 72.5%, среди «бедных» — 47.7%. При этом, зубы у людей с низким уровнем дохода, как правило, хуже, чем у финансово состоятельных жителей США: ранее не лечившийся кариес обнаруживается у «бедных» в 33.8% случаев, а у «богатых» — в 12.7% случаев. Любопытно, женщины всегда ходят к дантисту чаще, чем мужчины, а состояние их зубов — лучше.

Национальный Институт Зубоврачебных и Челюстно-Лицевых ИсследованийNational Institute of Dental and Craniofacial Research — являющийся крупнейшей научно- исследовательской организацией США в этой сфере — в 2005 году израсходует $391.6 млн. на различные исследовательские проекты. Для сравнения, в 1999 году, по данным исследовательской организации CRISP, в США на исследования проблемы ожирения было израсходовано $102.4 млн. 23 Марта 2005 Washington ProFile

Работа над ошибками

С каждым годом в США все больше и больше пациентов обращаются к дантистам с просьбой исправить ошибки и упущения других зубных врачей.

По некоторым оценкам (их приводил профессиональный зубоврачебный портал E- Dental.com) на исправление ошибок дантистов ежегодно тратится до $10 млрд. Некоторые из опрошенных дантистов, занимающихся исправлением ошибок своих коллег, считали, что основной причиной упущений является неопытность и/или жадность. Другие утверждали, что по мере того, как растет спрос на косметическую стоматологию, растет и количество ошибок.

Эксперты Национальной Ассоциации Зубоврачебной ИндустрииNational Dental Industry Association предлагают ряд рекомендаций пациентам. В частности, советуется получить рекомендации от других пациентов, удостовериться, что дантист посещает курсы повышения квалификации дантистов и т.д. Это особенно важно, потому что косметическая стоматология как таковая не признана отдельной профессией Американской Ассоциацией Дантистов, и ее могут практиковать почти все дантисты, независимо от их специализации. Кроме того, рекомендуется сделать фотографию своей полости рта перед визитом к врачу, чтобы было возможно доказать причиненный неумелым стоматологом ущерб.

Если в результате действий дантиста был нанесен вред здоровью пациента, на врача можно подать в суд. Юридическая фирма Trolman, Glaser & Lichtman, специализирующаяся на такого рода процессах, приводит ряд ситуаций, в случае появления которых возможно получить материальное возмещение от стоматолога. Это возможно, если врач не остановил кровотечения после удаления зуба; пролил кислоту на пациента в процессе визита; удалил совершенно здоровый зуб; использовал нестерильные инструменты, при посредстве которых была занесена инфекция; сломал челюсть пациенту при попытке удаления поврежденного зуба; удалил зуб, но оставил корень зуба в челюсти. Во всех вышеперечисленных случаях дантисту, скорее всего, придется отвечать перед судом и возместить ущерб пациенту.

Доказать вину зубного врача достаточно непросто. Так, например, в одном случае игла шприца, которой дантист пытался произвести анестезию, сломалась и осталась в челюсти пациента. Суд признал дантиста невиновным, так как пациент не заявлял о неприемлемости использования данной иглы, а также не было никаких доказательств о неправильных действиях самого дантиста. Кроме того, существует срок давности, после которого невозможно подать на дантиста в суд. В Нью-Йорке, к примеру, данный срок составляет 30 месяцев.

Кроме пациентов, которые всегда могут подать в суд, на дантистов в последнее время обратили внимания также компании звукозаписи. За проигрывание определенных мелодий в зубоврачебных офисах компании по производству музыкальных дисков намерены брать дань с дантистов. Так, например, Общество Композиторов, Авторов и Музыкальных Издателей КанадыThe Society of Composers, Authors and Music Publishers of Canada (представляет интересы канадских музыкантов и исполнителей) пытается ежемесячно собирать с зубных врачей по $100 за использование музыки, записанной их клиентами.

23 Марта 2005

Washington ProFile

Washington ProFile