Результаты исследований Gallup и GATS назвали Россию одной из «курящих» стран мира наряду с Турцией и Египтом, семь из десяти мужчин и четыре из десяти женщин страдают никотиновой зависимостью. Почему никотин полезен, а курение — вредно и как можно бросить курить, объясняет данная статья.

Благодаря средствам массовой информации и социальной рекламе у большинства людей к никотину сложилось строго отрицательное отношение, как к главному виновнику болезней, которым подвержены курильщики, таких как обструктивный бронхит курильщика, эмфизема легких, рак гортани, рак легких. Между тем этот алкалоид, содержащийся не только в табаке, но и в томатах, картофеле, баклажанах и зеленом перце, в небольших количествах полезен для человеческого организма, а случаи, когда от никотина наступала интоксикация, крайне редки.

В 2006 году норвежское агентство National Health Screening Service опубликовало в журнале Tobacco Control результаты исследования, свидетельствующие, что никотин, воздействуя на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, которые затем модулируют другие активирующие нейромедиаторы, провоцирует выброс дофамина и глутамата (главного возбуждающего нейромедиатора мозга), в меньшей степени — серотонина и катехоламинов (адреналин и норадреналин).

Таким образом, никотин оказывает положительное действие на когнитивные процессы и мышление, концентрацию и внимание, стабилизирует эмоциональный фон, повышает устойчивость к стрессовым факторам, оказывает противотревожное действие, ускоряет реакцию, улучшает избирательную аудиальную и визуальную чувствительность.

Не случайно фармакологические компании используют никотин при разработке препаратов для лечения синдрома гиперактивности и дефицита внимания у подростков, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона. Правда, такие препараты называют ацетилхолиновыми модуляторами, чтобы избежать ассоциаций с табаком.

Но полезные свойства никотина совершенно не означают, что курить — полезно для здоровья. «Рецепторы курящих оказываются заблокированы для воздействия никотина,— утверждает врач-психиатр Павел Бесчастных в своей лекции.— Никотин только в малых дозах стимулирует Н-холинорецептор. При нагнетании концентрации чувствительность к нему падает вплоть до полной блокады рецептора. Поэтому первая сигарета с утра так сильно выделяется: за 10–12 часов без курева рецепторы возвращаются на исходную позицию».

Из этого следует, что только одна сигарета в день дает концентрацию внимания, спокойствие, лучшую реакцию, а все остальные человек выкуривает, просто чтобы избежать синдрома отмены.

Также выходит, что основной массив общеизвестных неблагоприятных последствий потребления табака является результатом вдыхания сопутствующих никотину продуктов, содержащихся в табачном листе. В табачном дыме 95% занимает газообразная смесь, которая содержит в себе азот, аммиак, синильную кислоту и бензол. Все они являются токсичными и крайне опасными. Лишь 5% от массы дыма приходится на взвесь твердых фракций, состоящую из никотина и менее значимых алкалоидов никотинового ряда.

Тем не менее многочисленные исследования доказывают, что никотин в состоянии сформировать зависимость, по силе не уступающую амфетаминовой или героиновой. Для эпизодически употребляющих вероятность формирования зависимости в течение года — более 30%, выше, чем у героина, выше, чем у кокаина, и выше, чем у алкоголя. Стойкая трехлетняя ремиссия получается только у 5% самостоятельно бросающих и у 21% тех, кто бросает с медицинской и психологической помощью.

На сегодняшний день в России наиболее распространены два способа самостоятельного отказа от курения — заместительная терапия и отказ «по книге». Книг, пропагандирующих быстрое и легкое избавление от никотиновой зависимости, в магазинах большое количество (сейчас, например, на пике моды «Легкий способ бросить курить» Аллена Карра и «Бросим курить» Мириам Стоппард), однако помочь такой метод может только человеку, который твердо и осознанно решил «завязать».

К заместительной терапии относят никотиновые пластыри, никотиновые жвачки и ошибочно трубку. Ошибочно, поскольку принцип попадания никотина, содержащегося в черном (трубочный и сигарный) и жевательном табаке, идентичен. Из-за отсутствия ионизации более высокого (по сравнению со светлым, папиросным табаком) уровня кислотности никотин всасывается через полость рта. Однако трубочный табак зачастую бывает не очищен, из-за чего степень вредного воздействия дыма на организм человека — гораздо выше, чем во время курения сигарет. Наглядно это можно заметить, если сравнить трубочный и сигаретный фильтры после использования.

В случае с жевательной резинкой и никотиновым пластырем принцип действия основывается на постепенном, а не моментальном, как при курении, пике концентрации никотина в плазме крови — около получаса вместо 10–19 секунд. При этом сам курс лечения рассчитан на несколько ступеней с постепенным уменьшении количества никотина в препаратах.

Отдельный вопрос — использование вместо обычных сигарет никотиновых ингаляторов, или электронных сигарет. С одной стороны, использование ингаляторов не ломает стереотип присутствия сигареты во рту, с другой — зависимость, как таковую, это не снимает, помогая только избавиться от сопутствующего вреда организму в виде табачного дыма.

Существует также ряд медицинских препаратов, которые помогают избавиться от никотиновой зависимости. Однако прежде чем пить лекарства, следует проконсультироваться с пульмонологом.

Марк Твен говорил, что пытался бросить курить неоднократно, последние данные ВОЗ свидетельствуют о том, что 70% курильщиков хотят бросить курить, только не знают, как это сделать, или боятся, что у них ничего не выйдет.

ссылка на статью