В минувшую пятницу Министерство здравоохранения и социального развития представило на согласование в заинтересованные ведомства и правительство Концепцию развития отечественного здравоохранения до 2020 года.

Многочисленные «черновые» варианты этого стратегического документа широко обсуждались медицинской общественностью в течение всего года, но окончательный — уверены многие специалисты — в первую очередь выразил отношение к развитию общедоступной медицины нынешнего министра Татьяны Голиковой и ее команды. Это отношение профессионального финансиста, верящего в универсальность основных моделей управления, независимо от сферы их применения.

Унификация — одно из основных качеств, которые должна приобрести система здравоохранения в результате реализации новой концепции. Где бы ни жил человек, у него должна быть реальная возможность получить лечение в объеме, гарантированном государством. Сейчас из-за разницы финансовых возможностей отдельных регионов подушевые нормативы территориальных программ государственных гарантий колеблются от 1723 руб. на человека в Ингушетии до 26 918 руб. на Чукотке при среднем нормативе по стране в 5150 руб. Есть существенная разница и в доступности бесплатной помощи как таковой. Ведь за последние годы дефицит бюджетного финансирования лечебные учреждения наловчились компенсировать «своими силами», оказывая платные услуги. Это помогает им выжить, но приводит к постепенному вытеснению бесплатной помощи. Регламентировать порядок оказания коммерческой помощи — еще одна задача авторов медицинской концепции-2020.

Формально, конечно, концепция ставит множество более масштабных целей: увеличение к 2020 году средней продолжительности жизни до 75 лет, прекращение к 2011 году убыли населения и доведение его численности до 145 млн человек к 2020 году, снижение употребления табака на 25% и алкоголя до 9 литров в год на душу населения (сейчас, по данным «Роспотребнадзора», россиянин выпивает в среднем 18 литров алкогольных напитков в год). Но добиться таких целей без глобальной перестройки системы управления в отрасли невозможно, считают в Минздравсоцразвития.

Правда, судя по самому документу, никаких революций не ожидается.

Эксперты полагают, что в документе Минздравсоцразвития не определено, какую систему здравоохранения предполагается строить в России: частную, государственную или частно-государственную. А ведь уже сегодня россияне платят за 50% услуг, утверждает профессор Комаров. «К сожалению, во второй части документа, где говорится о шагах по улучшению ситуации, нет ни одной цифры. Как нет и упоминаний о финансовом кризисе, который просто не может не отразиться на планах правительства», — отмечает эксперт Общественной палаты.

Подробнее: Время новостей

Время новостей

***