Министр здравоохранения и социального развития Российской Федерации Татьяна Голикова подписала приказ «О проведении в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан». Документ определяет порядок и объем проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2008 – 2009 годах.

Дополнительной диспансеризации подлежат все работающие граждане, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, всех организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности.

Кроме того, увеличен норматив на проведение затрат дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина с 540 руб. в 2007 году до 974 руб. в 2008 году и 1042 руб. в 2009 году.

Первоочередными задачами дополнительных медицинских осмотров являются раннее выявление общих заболеваний и оценка состояния здоровья работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами.

Диспансеризация проводится следующими врачами-специалистами: терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), акушером-гинекологом, неврологом, урологом (для мужского населения), хирургом, офтальмологом, эндокринологом;

В рамках диспансеризации, как и в предыдущие годы, проводятся лабораторные и функциональные исследования: клинический анализ крови, клинический анализ мочи, исследование уровня холестерина крови, исследование уровня сахара крови, электрокардиография, флюорография (1 раз в 2 года), маммография (после 40 лет, 1 раз в 2 года).

С целью раннего выявления и профилактики заболеваний, в том числе социально значимых, в диспансеризацию дополнительно включены исследования: уровня холестерина липопротеидов низкой плотности сыворотки крови, уровня триглицеридов сыворотки крови, онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 40 лет), онкомаркер специфический PSI (мужчинам после 40 лет).

По итогам 2006 года и 11 месяцев 2007 года число прошедших диспансеризацию в России составило 7,4 млн. человек (74%). Для проведения данного мероприятия в 2006 году использовано средств в объеме 1,6 млрд.рублей, в 2007 году на те же цели предусмотрено — 4,0 млрд.рублей.

В Самарской области в 2006 году было осмотрено 226 тысяч работающих граждан, впервые выявлено 76 тысяч заболеваний, в 2007 году – почти 212 тысяч человек, впервые выявлено 42,5 тысячи заболеваний.

По итогам проведения диспансеризации в РФ число лиц, признанных практически здоровыми составило — 22,1% граждан, с факторами риска развития заболеваний – 22,8%, нуждались в дополнительном обследовании: в амбулаторно-поликлинических условиях – около 50,3%, в условиях стационара –4,8%. На 100 осмотренных выявлено 54 случая заболеваний.

Всего выявлено свыше 4 млн. заболеваний при этом:

— свыше 40 тыс. случаев сахарного диабета;

— более 62 тыс. случаев заболеваний, характеризующихся повышенным кровяным давлением;

— более 300 тыс. случаев ишемической болезни сердца;

— более 10 тыс. случаев злокачественных новообразований;

— около 700 случаев туберкулеза.

Из числа всех прошедших дополнительную диспансеризацию около 300 тыс. нуждаются в госпитализации из них более половины направлено на госпитализацию в стационары субъекта Российской Федерации.

В оказании высокотехнологичной медицинской помощи нуждаются около 7 тыс. человек, которые включены органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации в «Лист ожидания», из них более 2 тыс. человек госпитализировано.

Самый высокий охват лиц, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2006 году, зарегистрирован в Приволжском федеральном округе (94,1 %), а самый низкий в Центральном федеральном округе (62,0 %).

В некоторых субъектах Российской Федерации низкий процент проведения дополнительной диспансеризации обусловлен незаинтересованностью работодателей в привлечении сотрудников в процесс диспансеризации, хотя для предприятия вовремя проведенная диспансеризация означает сэкономленные средства за счет снижения заболеваемости сотрудников и, в целом, оздоровления работников предприятия.